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3D技术为患者量身定制假体重庆首例个体化月骨假体成功植入

发布时间:2021-01-08 17:04:30 阅读: 来源:咖啡机厂家

华龙网11月16日13时5分讯(记者 黄宇 实习生 冯茴花)近日,在中国科学院大学重庆医院(重庆市人民医院)创伤骨科里,成功完成了我市首例3D打印月骨假体植入治疗创伤性月骨缺失病例。据悉,通过3D打印技术,医生可在手术前更为直观、准确地了解患者的病情,进行更精准、个体化的手术方案设计,是新技术新理念与临床工作的完美结合,将为更多的骨创伤患者带来福音。

术前左腕X片及CT三维重建图像

小伙高处坠伤致多处骨折

10月10日,在重庆某工地打工的29岁的于某,不幸从高处坠下,病情十分危急,经120急救送至重庆市人民医院。入院时,于先生已经出现嗜睡,头面部及四肢开放性损伤,蛛网膜下腔出血,多处骨折。

经过重症监护室抢救及多科室会诊协助诊治后,病情平稳的于先生被转入该院创伤骨科专科治疗。面对患者复杂的多发伤,全科医护人员多次进行专题病例讨论,合理制定手术策略,由于该病例复杂,科室决定安排两次手术治疗。

术前月骨影像重建及3D打印月骨假体

创伤骨科副主任医师樊军介绍,第一次手术完成的是相对简单的股骨及髌骨手术,病人恢复理想。而第二次手术涉及两侧腕骨骨折伴脱位,同时合并左侧月骨缺失,成功与否,直接关系到病人以后手腕功能的使用。如果失败,病人可能残疾,一生的工作、生活都会受到影响。

3D技术为他“量身定制”假体

对此情况,创伤骨科的专家们考虑到3D打印技术,利用于先生对侧的月骨为基础,重建月骨影像数据,打印出一个大小及形态一样的钛合金月骨。

术中植入月骨假体

11月9日,3D打印个体化月骨假体由樊军医生主刀,并成功植入。术后X片显示,月骨假体和周围腕骨完美匹配,达到了手术预期和满意的效果。目前于先生正在进一步恢复中。据了解,该病例为重庆市首例3D打印个体化月骨假体治疗创伤性月骨缺失。

“3D打印技术可以改进传统的医学技术上的缺陷,带来新的治疗方法,降低手术的复杂度以及成本。”樊军介绍,这个病例,是他们将新技术新理念和临床工作完美结合最好的说明。相比传统制造技术,3D打印主要是解决个性化、复杂、高难度的技术需求。毕竟每个患者的骨骼损坏程度不一样,3D打印技术无疑是最佳选择。目前对于一些骨质严重畸形、骨质破坏或骨质缺损等患者,都可以通过3D来“量身定制”假体,解决了以往标准植入物不能解决的问题。

个性化手术方案让患者将受益

“利用3D打印技术,医生可以在手术前更为直观、准确地了解患者的病情,进行更精准、个体化的手术方案设计。”樊军介绍,以前判断骨折患者的病情,都是通过影像学做二维平面扫描,每块骨头的位置、深度看得并不是特别清楚,而3D打印能清楚地看见每块骨头的位置、深度,甚至脸凹陷的骨头也能看清楚。

术后腕关节X片

因此,通过3D打印所做出的模型也更加直观,能帮助医生掌握足够全面的信息,将虚拟的“全息影像图”覆盖在患者需要做手术的真实部位,让手术医生更加清晰地看到自己正在动手“切”的位置和深度。

此外,3D打印使用的是具有良好的生物相容性钛合金材料,相比传统的锻造、铸造、喷涂等技术,它能够轻松实现钛合金植入物和表面类骨小梁结构的自由构建,不仅有利于骨细胞的迁移和增殖,还可以促进骨与植入物可靠的整合。“接下来,我们会做更多的关于3D打印技术的运用,让更多的骨创伤患者获益。”樊军表示。

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